Što je preosjetljivost na lijekove MDR1?
Preosjetljivost na lijekove MDR1 rezultat je mutacije gena koji stvara neurotoksičan određene molekule lijekova za nekoliko pasmina pasa povezane sa škotskim ovčarima.
Gen MDR1 (za multirezistentnost na lijekove) - sada poznat i kao ABCB1 - odgovoran je za sintezu proteina izraženog u endotelnim stanicama koje oblažu krvne kapilare mozga. Ti su proteini bitne komponente krvno-moždane barijere čija je uloga zaštititi integritet središnjeg živčanog sustava, posebice sprječavanjem ulaska molekula lijeka u mozak. Ti isti proteini prisutni su i u jetri ili bubrezima kako bi pomogli u uklanjanju tvari otrovnih za tijelo psa putem urina i žuči.
Kad postoji mutacija u genu MDR1, ti se proteini više ne proizvode pravilno i to uzrokuje, kod pasa koji nose ovu mutaciju, povećanje prolaska otrovnih tvari kroz krvno-moždanu barijeru i nakupljanje potonjeg u mozgu.
Koji su rizici u slučaju preosjetljivosti na lijekove MDR1?
U pasa s ovom abnormalnošću, primjena određenih lijekova dovodi do neurotoksičnosti i razvoja:
- od poremećaji središnjeg živčanog sustava kao što su lokomotorni poremećaji (ataksija, pareza ili paraliza), drhtavica ili konvulzije koje mogu dovesti do kome ili čak smrti životinje zbog respiratorne depresije,
- od očni poremećaji kao što je abnormalno širenje zjenica (midrijaza) ili gubitak vida,
- iz probavni poremećaji što može uključivati povraćanje i anoreksiju.
Ne postoji nema protuotrova a liječenje se temelji na medicinskom oživljavanju. Nažalost, međutim, još uvijek postoji mnogo slučajeva smrti u slučaju trovanja lijekovima.
Na koje lijekove i pasmine pasa utječe?
Glavne ugrožene pasmine pasa u Francuskoj su škotski ovčar, australski ovčar, minijaturni australski ovčar, šetlandski ovčar, Berger Blanc Suisse, graničarski koli, dugodlaki i kratkodlaki koli, njemački ovčar kao i Bobtail. Očigledno, psi koji su rezultat križanja s gore navedenim pasminama također predstavljaju rizik od povećane osjetljivosti na lijekove.
Među tim pasminama, psi koji su u najvećoj opasnosti od razvoja intoksikacije kao posljedice unosa lijekova su psi homozigotni za mutaciju gena MDR1. Drugim riječima, radi se o psima koji u svom genomu imaju dvije mutirane kopije gena koji predstavljaju najveći rizik. Međutim, psi koji imaju samo jednu kopiju mutiranog gena, koji se također naziva heterozigot za mutirani gen, također su u opasnosti i stoga je važno poduzeti iste mjere opreza za heterozigotne pse kao i za pse homozigotne za gen.
Molekule lijekova koje se moraju izbjegavati kod osjetljivih pasa su:
- ivermektin, molekula koja se koristi u nekim proizvodi za suzbijanje štetočinai molekule slične ivermektinu kao što su doramektin, abamektin, moksidektin i milbemicin,
- loperamidi, molekule koje se koriste u određenim lijekovi protiv proljeva,
- emodepsid, druga molekula koja se koristi u nekim proizvodima protiv parazita.
Postoje i druge molekule s kojima treba biti oprezan, poput:
- molekule koje se koriste u lijekovima za liječenje gastroenteroloških poremećaja (cimetidin, ranitidin, domperidon, ondansetron),
- molekule koje se koriste u srčanim lijekovima (digoksin, digitoksin, kinidin, diltiazem, verapamil),
- aktivni sastojci koji se koriste u onkologiji (doksorubicin, vinblastin, vinkristin, aktinomicin D i mitoksantron)
- molekule aktivne na imunološki sustav (ciklosporin A i takrolimus),
- deksametazon, estradiol, morfij i fenitoin.
Kako mogu znati da moj pas pati od preosjetljivosti na ovaj lijek?
U ugroženih pasmina postoje genetski test otkriti psa koji nosi mutaciju i tako znati je li u opasnosti. Ako niste učinili DNK test, treba pretpostaviti da su svi psi ugroženih pasmina nositelji mutacije.
Stoga se preporučuje kod ovih pasa čak i više nego kod drugih životinja nikada im nemojte davati lijekove bez savjeta veterinara. To uključuje proizvode za suzbijanje štetočina koji se prodaju bez recepta.
