Miozitis žvačnih mišića: definicija, uzroci i predisponirane rase
Miozitis žvačnih mišića ili eozinofilni miozitis žvačnih mišića je upala mišića pseće čeljusti. To se odnosi isključivo na mišiće za žvakanje, točnije na temporalne mišiće i masere autoimuna bolest.
Uključena, antitijela usmjerena protiv mišićnih vlakana tipa 2 nenormalno "napadaju" te mišiće stvaranjem upale, kontrakture, a zatim i uništavanjem mišićnih vlakana.
Sumnjamo na nasljedno podrijetlo naklonosti kod određenih pasmina pasa poput kavalirskog kralja Charlesa i njemačkog ovčara koji bi na to bili skloni.
Miozitis žvakaćih mišića kod pasa: simptomi
Bolest može započeti iznenada i brzo napredovati (akutni oblik) ili se javljati postupnije, smirujući se s vremenom (kronični oblik). Akutni oblik rjeđi je od kroničnog oblika bolesti.
Miozitis žvačnih mišića očituje se oticanje mišića čeljusti kao i a bol pri otvaranju usta i pri palpiranju. Pas tada ne može jesti i piti.
Osim ovih kliničkih znakova, mogu se primijetiti i drugi simptomi, kao što su:
- onaj egzoftalmus, odnosno "izlaz" očiju iz očne jabučice. Oči tada izgledaju ispupčene, drugim riječima nenormalno istaknute ili "kuglaste". Ovaj je fenomen povezan s popratnom upalom vidnog živca koja, ako se previše rastegne, može ići čak do uzroka iznenadnog sljepila (gubitak vida) životinje,
- od groznica,
- a oticanje određenih limfnih čvorova.
Kad je bolest kronična ili se ne zbrine dovoljno brzo, mišićna vlakna se uništavaju i zamjenjuju vlaknastim tkivom. Ta mišićna fibroza tada onemogućuje otvaranje usta. Pas se tada fizički ne može hraniti i piti, što može dovesti do njegove smrti ili potrebe za eutanazijom.
Dijagnoza miozitisa žvačnih mišića
Dijagnoza miozitisa žvačnih mišića prvenstveno se temelji na dva pregleda:
- određivanje mišićnih protutijela protiv vlakana tipa 2M u serumu,
- biopsija mišića nakon koje slijedi histološki pregled.
Veterinar se također može obratiti dodatnim pregledima, kao što je elektromiografija, kao i pretragama krvi i urina.
Liječenje miozitisa žvačnih mišića
Što je ranije liječenje započelo, to će biti učinkovitije i veća je vjerojatnost da će životinja dozvoliti korištenje čeljusti.
Temelji se naprimjena kortikosteroidnih lijekova u imunosupresivnoj dozi tijekom dužeg razdoblja (najmanje 6 mjeseci) kako bi se što je moguće više izbjegli recidivi nakon prestanka liječenja. Doze ovih lijekova postupno će se smanjivati. Veterinar također može odlučiti kombinirati ili zamijeniti ove kortikosteroide s imunosupresivni lijekovi.
Imperativ je poštivati propisane doze i trajanje liječenja kako bi se izbjegli recidivi, čak i ako su simptomi psa ublaženi ili nestali. Neki će psi trebati liječenje do kraja života.
Nažalost, kada su mišićna vlakna već fibrotična, liječenje nije jako učinkovito.
